Fysioterapiaa käytetään fyysisen toimintakyvyn ylläpitämiseen, parantamiseen tai ongelmien ennaltaehkäisyyn. Tavallisesti ensimmäisellä fysioterapiakäynnillä suoritetaan tutkiminen, arvioidaan tilanne ja suunnitellaan hoito. Käyttämäni hoitomenetelmät vaihtelevat tilanteen mukaan, asiakkaan toiveet huomioiden. Ennen fysioterapiaopintoja käymäni urheiluhierojakurssi on antanut sysäyksen manuaaliseen terapian jatkokoulutukseen, joten käsittelyyn liittyvät työvälineet ovat korostettuina ”työkalupakissani”. Tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien hoidossa pidän erityisen tärkeänä myös omatoimista harjoittelua, johon annan mielelläni opastusta. Myös ongelmasta ja sen taustoista kerron tietämykseni ja potilaan mielenkiinnon mukaan. Tämä auttaa toteuttamaan hoitoa myös arkielämässä.
Hoitomenetelmiä
- Manuaalinen terapia
- hieronta
- passiiviset venytykset
- nivelten mobilisointi Kaltenbornin mukaan
- hermokudoksen mobilisointi
- lymfahieronta
- myofascial release
- Active Release Techniques®
- mulligan
- lihasenergiatekniikat (MET)
- LPG®
- Kinesioteippaus
- Fysikaaliset hoidot (ultraääni, TNS, pintalämpö/kylmä)
- Selkäkippi
- Harjoittelun suunnittelu ja ohjaus (kotiharjoitukset)
- Fysioterapeuttinen neuvonta ja ohjaus
Tarkemmat tiedot koulutus- ja työtaustastani (CV, pdf, 16.2 kb)
Käsitteitä
OMT (ortopedinen manuaalinen terapia) on norjalaisten Freddy Kaltenbornin ja Olaf Evjenthin kehittämä manuaalisen terapian hoitomuoto, joka on saavuttanut suosiota ympäri maailmaa. OMT keskittyy tuki- ja liikuntaelinongelmien tutkimiseen, hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. SOMTY järjestää perehdyttämiskursseja fysioterapeuteille mm. käden taitojen kehittämiseksi.
Mulligan -tekniikoihin liittyy nivelen mobilisointi (käsittely) yhdistettynä potilaan tai terapeutin suorittamaan liikkeeseen. Esim. traktion (vedon) avulla suoritettu liike aikaansaa tehokkaan venytysvaikutuksen syvemmällä olevissa pehmytkudoksissa. Mulligan menetelmä on potilasystävällinen ja turvallinen, koska useimmissa tekniikoissa hoidettava voi itse kontrolloida liikettä.
Lihasenergiatekniikoissa (pdf, 88kb) (MET) käytetään hyväksi nimeensä viitaten lihaksen jännitystä/rentoutusta. MET-tekniikoilla voidaan lisätä liikkuvuutta ja korjata nivelten virheasentoja pehmeällä ja turvallisella tavalla. MET soveltuu hyvin esimerkiksi lantion virheasentojen korjaamiseen.
Neuraalikudoksen mobilisoinnissa hermoa hoidetaan liikkeen avulla. Menetelmää käytetään lisäämään hermon liikkuvuutta, parantamaan hermon verenkiertoa ja aineenvaihduntaa.
Myofascial release tarkoittaa manuaalista terapiaa, jossa hoito kohdistetaan faskiaan, eli kalvoihin. Tekniikoissa korostetaan faskiaan kohdistuvaa pitkäkestoista venytystä. Omatoimisesti menetelmää voidaan toteuttaa esim. rullan (foam roller) avulla.
Active Release Techniques® (ART) on manuaalisen terapian hoitotekniikka, jossa pehmytkudoksia käsitellään liikkeen avulla. ART mahdollistaa hoidon kohdistamisen mahdollisimman yksilöidysti kuhunkin rakenteeseen, sillä käsittelyn pohjana on tarkka anatomia, tämän rakenteen käsittelyyn parhaiten soveltuva liike ja ote.
LPG on alipaineella (imulla) ja motorisoiduilla rullilla tapahtuvaa hierontaa, jota käytetään kauneudenhoidossa, terapiassa ja urheilussa. LPG vähentää näkyvää selluliittia, tasoittaa ryppyjä ja kiinteyttää ihoa. LPG:n avulla voidaan rikkoa kiinnikkeitä, lisätä sidekudoksen joustavuutta ja tehostaa turvotuksen poistumista, seurauksena lisääntynyt aineenvaihdunta, liikkuvuus, voima ja vähentynyt kipu. Urheilijat käyttävät LPG:tä mm. nopeuttamaan palautumista ja lievittämään lihaskireyksiä.
Lymfaterapia on erinomainen hoitomenetelmä monissa, erityisesti akuuteissa tuki- ja liikuntaelimistön ongelmissa. Esimerkiksi hermon ärsytyksessä, revähtymissä, ylirasitusvammoissa tai leikkauksen jälkeisessä hoidossa lymfaterapia antaa yleensä hyvän vasteen. Lymfaterapia vähentää akuutteihin vammoihin tavallisesti liittyvää turvotusta, minkä vuoksi aineenvaihdunta paranee ja kiinnikemuodostus vähenee. Lisäksi kudospaineen kasvamisesta johtuva kipu vähenee ja nivelen alentunut liikkuvuus sekä lihasvoima lisääntyvät. Leikkauksen jälkeen toteutettava lymfaterapia myös vähentää haavan umpeutumisongelmiin liittyvää komplikaatioriskiä.
Fysikaaliset pintalämpö- ja syvälämpöhoidot sekä sähköhoidot ovat fysioterapiassa manuaalisen terapian ohella perinteisesti käytettyjä hoitomenetelmiä. Kylmähoitoa käytetään yleensä akuuteissa vammoissa vähentämään kipua ja hidastamaan aineenvaihduntaa. Lämpöhoitoja käytetään akuuttivaiheen jälkeen kun halutaan lisätä solun aineenvaihduntaa, vähentää kipua ja lisätä pehmytkudosten päärakennusaineen, kollageenin joustavuutta. Lämpöhoidot (pinta- ja syvälämpö) soveltuvatkin hyvin mm. hieronnan ja mobilisaation esihoidoksi. Sähköhoitojen käyttötavoitteita ovat mm. kivun lievitys ja turvotuksen väheneminen.
Kinesioteippauksen käyttöalueita ovat mm. TULE-ongelmat ja turvotuksen hoito. Eri soveltamistekniikoilla voidaan pyrkiä lisäämään lihasvoimaa, vähentämään kipua ja turvotusta, parantamaan nivelen mekaniikkaa ja rikkomaan fibroottista arpikudosta. Kinesioteippauksessa käytetään elastista liimateippiä, jota pidetään tavallisesti 3-5 päivää. Tyypillisimmässä soveltamistekniikassa teippi asetetaan hoidettavan lihaksen päälle ilman kiristystä, lihas venyneessä asennossa. Palatessa normaaliasentoon, teippi muodostaa iholle kuroumia, joiden ansiosta ihon ja lihaskalvojen välinen tilavuus kasvaa. Tämä vilkastuttaa imunestekiertoa ja vähentää kipureseptoreille kohdistuvaa painetta, mikä johtaa tavallisesti voiman välittömään lisääntymiseen.
Käytössäni on selkäkippi, jonka on mahdollista myös vuokrata kotikäyttöön. Selän venytys (roikkuminen) rentouttaa lihaksistoa ja huoltaa niveliä. Venytyksen ansiosta välilevyt ja nivelten rustopinnat imevät itseensä nestettä ylläpitäen puristuskestävyyttä. Selkäkippiä voidaan käyttää myös lonkka- ja polvikulumien hoidossa. Menetelmän vasta-aiheita ovat vaikea nivelreuma, osteoporoosi, verenpaine- tai sydäntauti.